![chateau-medieval-white illustration chateau](https://villefranchedeconflent.fr/wp-content/uploads/elementor/thumbs/chateau-medieval-white-ohafdrimyyzmqnyuaiw3na99p1yhq6q9yhqcu1w64g.png)
Démarches administratives
Particuliers
![sword-161331 sword-161331](https://villefranchedeconflent.fr/wp-content/uploads/elementor/thumbs/sword-161331-ohafgvdfk98eub1sjq189qj45lknemvmhs2fq7dclc.png)
Modèle de document
Modèle de formulaire de refus de participer à la procédure simplifiée de recouvrement (Modèle de document)
Vérifié le 04/03/2022 - Direction de l'information légale et administrative (Première ministre)
À l'attention de
Je/ Nous (*) vous notifie/ notifions (*) par la présente ma/ notre (*) refus de participer à la procédure simplifiée de recouvrement d'un montant de
-
-
invoquée par
Signature du (des) destinataire (s) (uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier).
(*) Rayez la mention inutile.
Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :
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Direction de l'information légale et administrative
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